高度近视的手术矫正方法

不喜欢叠被子

   近视眼的发病率正呈逐年上升的趋势。其中，高度近视约占全世界近视人数的 2％。高度近视或远视，随着度数的增加，镜片的厚度也增加，框架眼镜很不方便，必然会引起一系列眼底损害，诱发视网膜脱离等病症，严重者可导致失明。目前，近视已成为第四大致盲因素。

    治疗高度近视和远视的最佳选择

    当前，高度近视眼的治疗方法众多。风行一时的准分子激光原位角膜磨镶术(简称LASIK)是一种角膜手术，与其他近视眼手术相比，该手术比较安全稳定，效果也较好。然而，由于人的角膜厚度的限制，近视度数越高，所需切削的角膜组织越厚，角膜的稳定性就越差，越容易受到外力冲击而破裂。所以，对于屈光度很高的高度近视矫治，Lasik手术就显得鞭长莫及了。

   目前，眼科界对高度近视和远视新推行了一种方法，其名称为有晶体眼前房型人工晶体植入术。它结合了40余年不断改进的眼内人工晶体技术及手术植入技巧，为更多的近视朋友提供了选择的余地，减少或解除了他们对眼镜或接触镜的依赖。

    据博爱医院眼科中心贾主任介绍说，有晶体眼前房型人工晶体植入术是通过一种特殊设计的人工晶体植入眼内的前房，以达到矫正屈光不正的目的。它的出现不仅填补了Lasik手术治疗高度近视和远视的“盲区”，并且预示了今后视力矫治手术的发展趋势。

   如今，很多人已经习惯了配戴隐形眼镜，而新手术则是将一片类似于隐形眼镜的人工晶体植入到眼内，固定于前房。前房是位于角膜与虹膜、晶状体之间的一个间隙，它的中央深度为2.5—3毫米，高度近视者则更深，足可容纳这个薄薄的人工晶体。贾主任还介绍到，该手术类似白内障手术，医生在眼球上作一个7毫米的切口，然后经此切口向眼前房装入一片事先计算好近视度数的人工晶体。由于装入的人工晶体度数预先设计的，正好与自身的晶体和角膜产生的近视度数相抵消，从而达到矫治近视的目的。但与白内障手术不同的是，这一手术不摘除自身的晶体，因而保留了眼睛自身的调节功能，既能看远又能看近。

    由于手术不破坏角膜组织，术后效果稳定，不会导致近视加深或视力减退。与以往的准分子激光矫正手术不同的是，它的应用不破坏眼晴光轴中心，对近视和远视的治疗达到更好更可靠的效果。而且该手术是一种预测性良好的可逆性手术，即如果遇到不良反应时容易取出，不会对眼晴产生任何影响，而用准分子激光切除却是不可逆转的。

   施行手术前，患者要进行验光，做眼科A超、B超、角膜地形图等一系列视光学检查。让医生准确测定所需的人工晶体的屈光度数，再为每个手术患者定制人工晶体，然后按上述步骤将人工晶体置入眼前房。

    什么样的患者可以接受这样的治疗呢？

    凡是近视在200至2500屈光度，以及远视在200至1000屈光度度的患者，且屈光度数稳定一年一年以上，均可进行这种新手术。患者术后应避免强光刺激，避免咳嗽，不宜从事重体力劳动，防止因屏力而导致手术伤口裂开。平时还要保持手术眼周围的清洁，预防感染。

    有晶体眼前房晶体植入术相关问题解答

    关于有晶体眼前房晶体植入术的手术适应症：

    1、患者有摘掉眼镜的要求，能理解和接受手术可能出现的并发症；

    2、近视程度稳定或发展很缓慢，年龄原则上大于18岁，35岁以下；

    3、近视程度高，角膜厚度相对薄，不能用激光矫正者；

    4、矫正视力在0.1以上，无晶体脱位或半脱位，无晶体混浊，眼底视网膜无裂孔，出血和脱离等改变；

    5、手术眼前房深度 >2.8?L，角膜内皮细胞计数>2000/?L2

    6、手术矫正范围，适用于任何程度近视、尤其是高于-25.00DS以上。

    前房晶体植入的方法：采用透明角膜切口，通过晶体滑板，将前房型人工晶体置入前房，切口不缝合或缝合一、二针。

    有晶体眼前房晶体植入术的优点：

    1、方法保留了晶体调节力，术后远、中近视力均能提高；

    2、术后视力能达到或超过预测视力，视野范围增大，视功能能部分完善；

    3、 该手术具有可逆性。